Галоперидол

Состав и форма выпуска
Галоперидол 1.5 мг, таблетки, 48 шт. в упаковке.
Галоперидол 5 мг, таблетки, 48 шт. в упаковке.
Фармакологическая группа
Нейролептик
Фармакологическое действие
Механизм выраженного антипсихотического действия связан с блокадой допаминовых рецепторов в ЦНС. Вызывает умеренный седативный эффект. Кроме того, оказывает противорвотное, анальгезирующее, гипотермическое действие, а также угнетает некоторые виды гиперкинезов.
Фармакокинетика
Всасывание: при приеме внутрь около 70% дозы абсорбируется из ЖКТ.
Метаболизм: Галоперидол метаболизируется в печени.
Выведение: выводится из организма с мочой и желчью, подвергается печеночной рециркуляции. Т1/2 составляет 13-40 ч.
Показания к применению
- психомоторное возбуждение различного генеза (в т.ч. при мании, деменции, олигофрении, психопатии, острой и хронической шизофрении, хроническом алкоголизме)
- бред и галлюцинации различного происхождения (при острой и хронической шизофрении, параноидных состояниях, остром психозе)
- острый тревожно-депрессивный синдром с возбуждением (ажитированная депрессия)
- хорея Гентингтона
- возбуждение, агрессивность, расстройства поведения в пожилом и детском возрасте
- длительно сохраняющиеся, устойчивые к терапии рвота и икота
- синдром Жиля де ла Туретта
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предыдущих реакций больного на другие нейролептики.
Для приема внутрь средняя суточная доза для взрослых составляет 2.25-18 мг. При необходимости указанную дозу можно увеличить до получения устойчивого терапевтического эффекта, а затем постепенно уменьшить до более низкой поддерживающей дозы.
При лечении психозов средняя суточная доза для детей составляет 25-50 mг/кг массы тела, разделенная на 2 приема. При необходимости указанную дозу можно увеличить. Максимальная суточная доза для детей – 10 мг.
У пациентов пожилого и старческого возраста лечение следует начинать с назначения 1/2 средней дозы для взрослых, постепенно повышая ее в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости.
Побочное действие
- со стороны ЦНС: в начале терапии может наблюдаться сонливость
- при более длительном применении возможны акинезия, тремор, повышение мышечного тонуса и другие симптомы паркинсонизма, а также развитие поздней дискинезии.
Противопоказания
- заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидными или экстрапирамидными нарушениями
- беременность
- лактация
- детский возраст до 3 лет
- тяжелая токсическая депрессия
- коматозные состояния разной этиологии
- повышенная чувствительность к Галоперидолу
Особые указания
В период применения Галоперидола запрещается употребление алкоголя. В случае одновременного применения Галоперидола и непрямых антикоагулянтов при отмене Галоперидола следует скорректировать дозы антикоагулянта. Сонливость и симптомы паркинсонизма, возникающие при приеме Галоперидола, спонтанно прекращаются при уменьшении дозы препарата или временном прекращении лечения. В случае развития поздней дискинезии необходимо постепенно снизить дозу Галоперидола и назначить другой препарат.
С осторожностью следует назначать лицам с судорогами в анамнезе, так как Галоперидол снижает судорожный порог.
С осторожностью применяют при тяжелом тиреотоксикозе с нейротоксическими симптомами, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: пациентам, принимающим Галоперидол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: ригидность мышц, общий или локальный тремор, сонливость, артериальная гипотензия, иногда – артериальная гипертензия. В крайне тяжелых случаях – коматозное состояние, угнетение дыхания, шок.
Лечение: специфического антидота нет. В случае приема Галоперидола внутрь, если состояние больного позволяет, можно промыть желудок, после чего назначить активированный уголь. При угнетении дыхания необходимо прибегнуть к ИВЛ. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, а также норадреналин. Адреналин в этих случаях применять категорически запрещается! С целью уменьшения выраженности экстрапирамидных симптомов следует парентерально ввести противопаркинсоническое средство, например, бензтропина мезилат.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Галоперидол потенцирует действие антигипертензивных средств, опиоидных анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов, этанола и этанолсодержащих препаратов.
При одновременном применении Галоперидола и непрямых антикоагулянтов наблюдается уменьшение эффекта последних.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом и прохладном месте.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.